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　　每年高考一过，烟台眼科医院即刻迎来激光近视手术高峰期，20年专研近视矫治，无论是口碑还是技术，在屈光领域，该院已经成为烟威地区的领军品牌。而随着飞秒激光以及欧几里德角膜塑形镜的引进，烟台眼科医院更是在激光矫治近视及近视防控的领域，实现了与国际的无缝接轨。

　　步入“无刀”近视矫治新纪元

　　如今，近视眼已成为越来越多人的困扰，戴眼镜不方便、影响样貌等，不仅如此，对于报考军校、报考公务员、应征警察的近视大学生，体检视力不达标，将会白费所有努力。近年来，激光近视手术的不断发展，无疑给广大近视朋友带来了希望。

　　近视眼的手术种类很多，如果按照手术解剖结构来分，主要有晶状体屈光手术和角膜屈光手术。

　　晶状体屈光手术主要是在眼内植入镜片，又叫人工晶体植入术。对于高度近视的患者，做角膜屈光手术可能会存在残余度数，人工晶体植入术就可以解决这个问题。角膜屈光手术主要是在角膜上，利用冷激光照射矫治。比较晶体植入术要更精准一些。一般矫治范围在50-1000度。因此，所谓的做近视眼手术还是以角膜屈光手术为最多。

　　至目前为止，屈光手术已经发展二十几年了，从最初的RK手术(全用刀片来做，没有一点激光)；到95年开始的准分子激光手术，如PRK,LASIK,等(刀片加激光手术)：再到目前最先进的飞秒激光手术(没有刀片，全激光)，总计经历了三个阶段。

　　飞秒激光手术是如何在“无刀”的情况下完成手术的？

　　据烟台眼科医院副院长王显江介绍，飞秒激光取代了以前的角膜板层刀做角膜瓣，减少了用板层刀做角膜瓣的并发症，如不全瓣，纽扣瓣，碎瓣等问题。手术前，医生将患者的基本信息和手术数据输入电脑。手术中医生操作飞秒激光机，用压平锥镜将角膜压平，保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲，在眼角膜上进行各种靶向切削。从而实现手术全程“无刀”，步入了全激光近视矫治新纪元。

　　飞秒激光已成为近视矫治手术首选

　　近日，记者采访了飞秒激光手术亲历者，目前就读于烟台大学大一的李艳。小李是2014年高考后做的手术，当时左右眼近视500度左右，都有不同程度的散光。

　　“主要是戴眼镜影响美观，还有就是戴常了隐形眼镜后，眼睛经常会不舒服，还没高考前，就准备好到烟台眼科医院把眼睛给做了。”小李说。“从开始准备就很严谨，隐形眼镜肯定不能戴，医生说要排出眼部活动性炎症，还有其他眼病。术前会滴麻药，整个过程没有痛感，不用十分钟就结束了。

　　术后有什么症状？小李介绍说，麻药退去后，有流泪症状，伴着些许酸涩。不过并不痛，只是难受而已。医生说术后四小时，出现流泪、红肿、酸痛的现象都是正常的。上午做的手术，到晚上六点基本视物就没有问题了，次日复查，左眼0.8，右眼0.9.医生说，等过两天眼睛完全消肿，视力还将提高。从眼部状况看，手术结果非常理想。

　　目前小李的双眼都是1.0，一年时间没有出现任何的不适或者反弹。的确是这样，据王显江介绍，去掉的度数就永远去掉了。但是如果年龄比较小的，或者用眼强度比较大的人，过度用眼的话，还会发展出新的度数出来。如果正常用眼的话，一辈子也不会反弹。

　　目前，该院引进的全飞秒激光设备是目前国际上最先进的设备，另外由于不同飞秒技术的数字化水平和知识产权价值等一系列的差异，设备的价格差异也非常大。所以，虽然飞秒激光已成为近视患者首选，但手术价格也偏贵。

　　对此，王显江说，来院咨询的近视患者也有很多农村或经济条件差的，这一类人群并非必须选择飞秒激光，虽说在安全性及效果上比准分子激光更有保障，但烟台眼科医院专注专研近视20年，各种技术及经验都很纯熟，选择后者一样能达到理想效果。

　　青少年近视防治的两个时代

　　从最初的烟台业达医院眼科，到2001年在此基础上由市卫生局批准成立烟台眼科医院至今，20年的时间，它的存在已经不单单是为了防控矫治近视、治疗各类眼病，对于百姓生活质量提高及经济社会健康发展都有着极其重大的意义。

　　王显江表示，十八岁以上可以做屈光手术解决近视问题，十八岁以下不能做手术，只能进行有效的近视防控。如果说飞秒激光开启了屈光手术新时代，那么角膜塑形镜则开启了青少年近视防控的新时代。

　　近视眼可以预防吗？对于视力发育尚未稳定和成熟的青少年，近视发生以后是否存在完全根治的办法？

　　王显江给出的答案是，近视眼的形成因素是复杂的。要预防近视，首先还是要多关注、早发现。除了多注意孩子的用眼习惯，还应该主动定期去正规医院检查，一旦发现问题，应去医院眼科进行医学验光，确认是否真的患了近视，然后根据医生的建议进行相关治疗及防控。

　　目前最常用的就是佩戴框架眼镜进行矫正，这也是近视眼患者最普通的矫正方式，度数高了再换眼镜，直到成年之后眼睛构造和度数都定型了不再更换眼镜，眼镜也一直伴随着患者。孩子得了近视眼，许多家长乱投医，有时不经过专家的医学诊断就随便找家眼镜店给孩子配副眼镜，或者寻求矫正近视的各种手段，结果都不如意，完全不能做到防治青少年近视的作用。

　　对于近视，如何能做到集“矫正、治疗、控制”三位一体，这必须要归功于角膜塑形镜的发明及推广。

　　据王显江介绍，青少年配戴角膜塑形镜后眼轴增加(近视增加程度)为其它治疗手段如框架眼镜、软性隐形眼镜的五分之一。北京大学医学部眼视光研究中心的研究表明，佩戴角膜塑形镜三年后，平均近视度数只增加8度，而佩戴框架镜平均年增加67度。角膜塑形镜成为群防群治青少年近视的主要手段。

　　青少年近视的防控意义深远，烟台眼科医院视力防治中心也从数以百计的公司以及各种类型的角膜塑形镜产品中，最终选择了欧几里德角膜塑形镜推广应用，并取得实质性效果。

　　“目前，在我院每年都会增加数以千计使用欧几里德角膜塑形镜的近视患者。”王显江说，“近视防控步入角膜塑形镜时代，它同时也开启了视光领域的未来。”

　　专家简介：王显江烟台业达医院院长助理，烟台眼科医院副院长，角膜屈光科主任，副主任医师。1998年毕业于国家视光学研究中心(温州医科大学眼视光系)，师从眼科屈光专家瞿佳教授学习屈光方面的理论知识。毕业后一直从事眼科临床工作，曾在山东省眼科研究所工作三年，师从角膜病专家谢立信教授，从事角膜病的研究、角膜屈光手术方面的工作。具有较强的屈光理论基础及屈光手术经验，能独立开展各种屈光手术，累计已完成各种屈光手术近万例，对角膜病、斜视、弱视、眼外伤等各种眼科常见病也有较深认识与经验。在国家级、省级眼科杂志发表论文十余篇，多次被评为先进工作者，荣获开发区三等功一次。

　　相关链接：飞秒激光治疗近视的四大优点

　　1、大幅降低手术风险。在传统板层刀手术中，如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外，角膜瓣的制作将彻底失败，手术只能等三个月以后再做，给患者和医生带来极大的心理压力。而飞秒激光手术如出现类似意外的情况，医生只需将负压环再次戴上，立即补充激光即可，不需中断手术。因为飞秒激光在制作角膜瓣时，只产生一些水和气泡推开角膜组织，对组织无损伤，可对同一患处进行多次手术，安全性大大提高。同时值得注意的是，负压过大对眼底有所损伤，板层刀的负压较低，而飞秒激光中负压最低的为Ziemer LDV飞秒激光。

　　2、嵌入式角膜瓣，复位更准确。板层刀是水平切削的，而眼球表面是一个球体，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与眼球基体的固着性不够好。而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松咬合紧密，不会错位，更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。同时，它的激光光源也避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留。

　　3、避免医源性感染。许多小型激光眼科机构在实施LASIK手术时，为降低手术成本，并未严格实施“一人一刀片”的原则，将一次性手术刀片反复使用，大大增加了交叉感染等医疗隐患，飞秒激光使人类第一次在角膜手术上离开了板层刀，手术过程中发生交叉感染的情况就成为了历史。 4、术后视觉质量更完美。飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链，制作出更均匀更完美的角膜瓣，有效避免了板层刀制瓣可能出现的医源性像差等，避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况，让近视者获得趋于完美的视觉质量。